Правила расчета размера пособия по временной нетрудоспособности

Какие трудовые доходы нужно включать бухгалтеру в расчеты по больничному листу с момента наступления 2017 года?

Какие правила следует учитывать, чтобы верно были назначены выплаты по временной нетрудоспособности, и на что особенно нужно обратить внимание при этом?

Ответы на эти вопросы вы найдете, прочитав всю информацию до конца.

Законодательная база

Основным законом, Конституцией РФ, гарантируется каждому социальное обеспечение на случай болезни его или членов семьи. В других действующих нормативных актах описаны условия и обстоятельства, при которых сотрудник имеет право оформить больничный лист и получить за это материальную компенсацию.

Основные положения о назначении социальных выплаты работникам за время их лечения от болезни изложены в таких нормативных актах:

• закон № 165-ФЗ от 16.07.99 г.;
• ст. 183 ТК РФ;
• закон № 255-ФЗ от 29 декабря 2006 г.

Последний из актов описывает, как установить размер суммы, какие есть требования к условиям ее назначения, и другие правила осуществления выплат. Но его действие не распространяется на назначение материальной помощи при утрате на время трудоспособности из-за несчастного случая на работе или появлении у работника профессионального заболевания. При таких обстоятельствах актом регулируются только сроки и порядок обращения заболевшего работника. Однако положения не противоречат закону № 125-ФЗ от 24.07.98г., где описан порядок страхования людей при несчастном случае или возникновении у них профзаболеваний.

В действующем законодательстве указано, что право получать пособие из-за временной потери работоспособности гарантируется всем лицам, учтенным как плательщики взносов в системе социального страхования. К ним не относятся работники, не имеющие официального оформления, оговоренного в ТК РФ.

Условия для начисления и выплаты

Условия назначения компенсации и оплата больничного листа производится в соответствии с Законом от 29.12.06 № 255-ФЗ. В нем указано, что к числу застрахованных лиц принадлежат россияне, а также временно или постоянно поселившиеся на территории РФ иностранцы, в том числе не имеющие гражданства.

Для них в законе указаны обязательные условия участия в системе социального страхования, которые дают право для назначения выплаты:

• официальное трудоустройство на предприятиях, отчисляющих за них взносы в ФСС;
• служба в государственных и муниципальных учреждениях;
• осуществление адвокатской или индивидуальной предпринимательской деятельности;
• членство в крестьянском (фермерском) хозяйстве;
• принадлежность к родовым или семейным общинам малочисленных народов Севера.

Однако нужно упомянуть, что этот круг людей может быть расширен согласно иных действующих федеральных законов.

Обязательное условие для назначения компенсации за период нетрудоспособности – это уплата за данные персоны взносов в ФСС, поступающие по результатам доходов от их трудовой деятельности. Денежный сбор за каждую личность направляются в Фонд от работодателей, нанявших людей, или самих граждан в добровольном порядке. Для участия в страховании ИП или прочим гражданам, которые по своей инициативе хотят вступить в отношения с ФСС РФ и регулярно уплачивать за себя взносы на основании закона № 190-ФЗ от 31.12.02г., необходимо обратиться в отделение Фонда социального страхования по месту проживания.

Получение пособия гарантированно застрахованной категории лиц в таких случаях:

• потеря трудоспособности при болезни или последствиях травмы ( в т.ч. из-за осуществления экстракорпорального оплодотворения или операционного вмешательства при искусственном прерывании беременности);
• беременным женщинам при возникновении угрозы ее здоровью или ребенку, а также на период времени для родов;
• при установлении карантинного режима для гражданина или его ребенка возрастом до 7 лет, который ходит в детсад;
• когда у уволившегося работника наступила болезнь или он травмировался на протяжении 30 суток с момента расчета;
• при наличии статуса безработного;
• для присмотра за больным членом семьи;
• при протезировании в условиях стационара по медицинским показаниям;
• направлении на долечивание в санаторно-курортное учреждение в пределах России или после курса лечения в стационаре.

Выплачивать пособие будут лишь тогда, когда предоставлен официальный больничный и работник был освобожден от своих обязанностей по месту работы. Начисление производить нельзя одновременно с заработной платой за период болезни. Такие же требования относятся к пособию по случаю беременности и родов. Женщина не имеет права получать его до момента ухода с работы, пока не оформит декретный отпуск.

Если застрахованное лицо получило больничный лист в связи с вышеперечисленными обстоятельствами, то ему назначается выплата пособия. Размер выплаты рассчитывается при соблюдении определенного порядка.

Порядок и алгоритм вычисления суммы

Для выплаты средств по больничному листу работника в 2017г. необходимо использовать формулу, приведенную в ФЗ №255 (статьи 1 и 14).

Она выглядит так:

Где:

• ВПВНТ – величина пособия по временной нетрудоспособности;
• СДТД – среднедневной трудовой доход работника;
• ПТС – проценты по трудовому стажу;
• КДБ – количество дней болезни.

Теперь нужно определить необходимые параметры для того, чтобы рассчитать необходимую сумму.

Рабочий стаж

Он состоит из тех периодов работы гражданина, когда он выполнял производственные задачи по трудовому договору, состоял на государственной службе, или иное время, в течение которого за него поступали взносы в ФСС. К этому стажу нужно добавлять периоды военной службы сотрудника.

Помимо стажа на сумму выплаты по больничному листу может повлиять и то, какой именно уход осуществлял работник за приболевшим членом семьи.

Третий параметр, который учитывается при начислении компенсации за время болезни гражданина – это величина средневного заработка за его последние 2 года работы. Но об этом необходимо рассказать более подробно…

Средний заработок

Есть несколько моментов, которые нужно учитывать при расчете среднедневной зарплаты работника:

• Во-первых, в отношении показателя среднедневного заработка есть определенные ограничения. Если при расчетах окажется, что его величина превышает показатель из бюджета, утвержденного Правительством РФ для ФСС на очередной финансовый год, то в расчет берут установленный властями параметр.
• Во-вторых, в жизненных условиях нередко гражданин работает у нескольких работодателей. В таком случае, средний размер дневного заработка при оплате больничных листов не может быть выше максимального отдельно по каждому месту работы.
• В-третьих, если у работника не наберется даже шести месяцев по страховому стажу, то ему назначается сумма пособия, не превышающая минимального размера оплаты труда (МРОТ) за каждый месяц.
• В-четвертых, при расчете больничного листа женщине, у которой за последние 2 календарных года производилась выплата в связи с декретным отпуском или по уходу за ребенком, то она имеет право написать заявление на замену периодов стажа для расчета среднего заработка для увеличению суммы пособия.
• В пятых, если больничный лист сотрудника оформлен уже после увольнения, но на протяжении 30 суток с момента его расчета, то бывший работодатель должен его оплатить. Но выплата будет произведена в том случае, если страховое лицо еще не успело найти новую работу, а размер компенсации составит только 60% от его среднедневного трудового дохода за последних два календарных года до наступления страхового случая.

В их числе могут быть следующие выплаты:

• заработная плата;
• командировочные;
• премиальные вознаграждения;
• отпускные.

После получения результата доходной части работника за 2 календарных года вычисляют усредненное значение зарплаты в день.

Для определения данной суммы в 2017 году это выполняют следующим образом:

Такой порядок расчета установлен ст. №14 ( п. 1) ФЗ №255 и Положением РФ №375, утвержденным постановлением Правительства.

Число дней, указанное в формуле, не корректируется в зависимости от високосного года или иных обстоятельств. Оно постоянное.

Полученный результат нужно сравнить с минимумом по МРОТ, который утверждается законом ежегодно.

В 2017 года это значение составит:

7500 руб. х 24 мес. / 730 дней=246,57 руб.

Из двух значений среднедневного дохода, гарантированного государством и полученного при расчете для сотрудника, выбирается большая величина.

Дни болезни

Период лечения всегда отмечается врачом в больничном листе двумя датами. Этот срок зависит от конкретных параметров, но он не может быть более 30 суток.

Последовательность лечения и оформления документа может быть такая:

• при первом визите врач оформляет срок лечения в пределах до 10 дней;
• если этого периода было недостаточно для выздоровления пациента, то срок оказания медпомощи продлевают на заседании специальной комиссии, но не более 12-ти месяцев для крайне тяжелых больных.

Есть и другие ограничения максимального количества дней для оформления больничного листа в зависимости от разных причин:

• при установлении инвалидности – 5 месяцев;
• для беременных женщин  – 140 дней;
• осуществление ухода за заболевшим ребенком – 30-60 дней.

Во время расчетов размера страховой выплаты в формулу входят только рабочие дни из периода, указанного в больничном листке.

Порядок оформления бланка

Документ работник передает в бухгалтерию для начисления суммы. Бухгалтер должен не только правильно записать результаты расчетов пособия в самом больничном листке, а еще и оформить их на отдельной бумаге для выплаты средств и возмещения расходов компании из ФСС.

Именно лист сотрудника о его нетрудоспособности и отдельно приложенное к нему описание расчета пособия являются подтверждающими документами о правомерности расхода средств от ФСС РФ, направленных на выплату.

При заполнении второго раздела в бланке о нетрудоспособности у бухгалтера в отличие от медиков имеется право на исправления. Причем, их количество не ограничивается, но они должны быть сделаны аккуратно.

Во время исправления ошибочных данных нужно соблюсти следующие нюансы:

• зачеркнуть одной линией корректируемую запись и вписать правильную;
• обязательно возле исправления и с обратной стороны поставить пометку “исправленному верить” и заверить их оттисками печати и визами руководителя организации;
• корректирующие или другие средства не допускается применять для исправления ошибок.

В ячейках строк, где указывается за чей счет выплачены средства (ФСС РФ или работодателя), указывают суммы до вычета НДФЛ. Тоже касается и ячейки “Итого начислено”.

Заполнение приложения

Для начисления страхового пособия бухгалтер оформляет отдельную форму, которая должна быть приложена к листу нетрудоспособности. Но единого унифицированного бланка для всех предприятий нет, поэтому она составляется произвольно.

Однако при оформлении расчета пособия в отдельном листе нужно учесть следующие моменты:

• ему необходимо присвоить номер и указать дату составления;
• обязательно нужно выписать реквизиты из листа нетрудоспособности, по которому производят расчет материальной компенсации;
• необходимо написать данные о доходах сотрудника, из которых рассчитан среднедневной заработок;
• описать общее количество календарных дней, исключенных из двухлетнего периода или о замене лет с указанием года;
• подробно изложить расчет суммы страхового пособия.

Если сведения об исключаемых периодах поступили бухгалтеру на основании справок от других работодателей, то в приложении указывается начальные и конечные их даты, чтобы они не были учтены дважды. При замене лет нужно написать дату из заявления гражданина.

Продолжительность

В общем порядке страховые выплаты сотрудникам назначаются за весь срок, который указан в больничном листе, т.е. пока он не выздоровеет или ему не будет присвоена группа инвалидности, ограничивающая трудоспособность.

Однако есть и некоторые ограничения, когда продолжительность получения компенсации за дни болезни уменьшается. Этому способствуют следующие условия:

1. Работнику устанавливают группу инвалидности, при которой его трудоспособность ограничивается. В таких случаях пособие полагается выплачивать не более 4 месяцев подряд, либо с перерывами до 5 месяцев в общей сложности за 1 календарный год. Если у лица выявлен туберкулез, то страховая компенсация назначается до дня восстановления трудоспособности либо до даты, когда у него будет выявлено большее снижение трудоспособности.
2. Контрактникам, с которыми работодатель подписал срочный трудовой договор на период до 6 месяцев, выплата производится на протяжении 75 календарных дней по данному договору. Однако, если он болеет туберкулезом, то денежные средства за период болезни ему выплачивают до восстановления трудоспособности либо установления группы инвалидности, не допускающей его к работе.
3. Если с рабочим заключен трудовой договор, а он принес больничный лист, то ему назначают выплата со дня вступления в действие и до дня его аннулирования. Для туберкулезных больных положена материальная компенсация за время нетрудоспособности до полного выздоровления или даты присвоения инвалидности.
4. Если врач направил сотрудника долечиваться в санаторно-курортное учреждение сразу после стационара, то страховая выплата производится и за период нахождения в санатории. Однако он не может превышать 24 суток. Это положение не распространяется на туберкулезных больных.

Нужно также указать, что законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ были приняты существенные ограничения по срокам оплаты тем, кому его выписали по причине ухода при болезни близкого родственника.

Источник выплаты

На протяжении 2017 года финансирование средств на выплату пособий будет производиться из 2 источников:

1. Работодатель обязан выделить деньги на оплату первых 3 дней;
2. Дальнейшая оплата, начиная с 4 суток, выполняется из Фонда Социального Страхования.

Однако за период, который указан в больничном листе по причине ухода за малышом, вся сумма выделяется только из страхового фонда без участия работодателя.

Правила осуществления расчета данного пособия изложены в следующем видеоуроке: