Правила расчета больничного листа в 2023 году

Больничный лист подтверждает факт нетрудоспособности официально устроенного человека по причине личных заболеваний или болезней родственников.

Лист нетрудоспособности выдается гражданину, который обратился за оказанием помощи в лечении в медицинское учреждение, и который при этом имеет документ, подтверждающий наличие страховки.

Законодательное регулирование вопроса

Выдача больничного листа регулируется законодательством Российской Федерации. Выплаты осуществляются на основании специальных расчетов, в соответствии с нормативной документацией в виде Инструкций и Положений.

Для каждого типа больничного предусмотрен свой нормативный акт. Основополагающим документом является «Положение об обязательном социальном страховании».

Когда необходимо его оформление

Больничный лист выдается при условиях:

• официального трудоустройства гражданина;
• выполнения всех лечебных рекомендаций больного;
• соблюдения установленного врачами режима;
• правильного оформления листа нетрудоспособности.

Лист нетрудоспособности оформляется в случаях:

• заболевания работника;
• бытовой или производственной травмы;
• болезни ребенка;
• необходимого ухода за близкими родственниками по причине их болезни;
• послеоперационного восстановления;
• подготовки к родам и восстановление после них;
• долечивания в санаториях России.

Порядок оформления

С целью предупреждения подделок больничных листов были введены в действие специальные бланки голубоватой расцветки со штрих кодами, водяными знаками с логотипом и микротекстами.

При заполнении документа существуют определенные нормы и правила:

• заполнение бланка допускается разборчивым почерком с печатными символами, без исправлений и только черной ручкой;
• все данные вносятся работниками медицинского учреждения и предприятия, на котором работает заболевший;
• при внесении в бланк неверной информации, он считается недействительным, в такой ситуации нужно оформлять новый документ.

Представители работодателя обязаны заполнить информацию в бланке:

• полное название организации;
• регистрационный номер компании, реквизиты и коды;
• специальность работника, на которого оформлен лист нетрудоспособности;
• индивидуальные данные работника, такие как идентификационный номер, информация о трудовом стаже, наличии страховых перерывов;
• сумма пособия за один день и за весь период болезни.

После заполнения бланка работодатель должен поставить свою подпись, заверить ее печатью и передать документ в бухгалтерию для начисления выплат и уведомления ФСС.

Правила оплаты больничных листов рассмотрены здесь.
Порядок получения социального налогового вычета на лечение представлен в следующей статье.
О том, что такое прожиточный минимум, рассказано в данном материале.

Из каких фондов формируется сумма по больничному листку

3 дня, начиная с дня открытия первичного листа нетрудоспособности оплачиваются за счет предприятия. В данной статье существуют ограничения действия этого пункта только для больничного, оформленного на основании заболевания или травмы самого работника.

Весь остальной период нетрудоспособности оплачивается за счет средств Фонда.

При оформлении больничного по уходу за членами семьи, ребенка или для долечивания в санатории, оплата больничного осуществляется с первого дня нетрудоспособности за счет средств Фонда Социального Страхования.

Порядок и правила расчета

Размер пособия, начисленного на основании предоставленного листка нетрудоспособности, зависит от стажа работника и от его зарплаты. Его размеры не ограничены каким-либо фиксированным размером.

Расчет выплат на основании больничного листа, осуществляется в несколько этапов:

• Определение расчетного периода, подлежащего к учету. Обычно учитываются 2 предыдущих года.
• Определение размера заработной платы за расчетный период.
• Расчет величины среднего заработка, которая подсчитывается путем деления суммы заработной платы за расчетный период на количество дней в этом периоде.
• Определение корригирующего коэффициента, зависящего от трудового стажа работника. Он может соответствовать величинам 1, 0,8 и 0,6.
• Вычисление величины дневного пособия по больничному листу путем умножения величины среднего заработка на корригирующий коэффициент.
• Определение размера выплат путем умножения дневного начисления пособия на количество дней нетрудоспособности, в соответствии с больничным листом.

Пример вычислений

Рассмотрим на примере расчет начисления пособия для работника предприятия Федорова Андрея Витальевича, который с 11 по 25 января 2019 года находился на лечении. Расчет выплаты производится на основании начисленной заработной платы за период 2017-2018 года.

При определении заработной платы за расчетный период выявилось, что работнику было начислено 780 000 рублей, из которых в 2017 году – 360 000 рублей, а в 2018 году – 420 000 рублей.

Средний заработок Федорова за день составляет 1068,49 рублей. Величина получена исходя из расчетного периода в 730 дней.

Определение средней величины дневного пособия с учетом трудового стажа. В связи с тем, что трудовой стаж работника равняется 7 годам, то ему положен размер пособия, начисленного за больничный лист в размере 80% от ранее уже вычисленного среднего заработка за день. Размер дневного пособия соответствует 854,79 рублей.

Расчет окончательной суммы, которая полагается к начислению работнику, предоставившему больничный лист, производится из учета количества нетрудоспособных дней.

Федорову полагается 12 821,85 рублей.

Особенности расчета в некоторых ситуациях

Длительный период

Если работник болеет длительное время, то ему, как правило, оформляют несколько больничных листов по одному страховому случаю, один – первичный, все остальные – с продолжением.

Расчет начислений осуществляется одновременно по всем листам нетрудоспособности.

Расчетный период определяется исходя из даты открытия первичного больничного.

3 дня за счет работодателя оплачиваются только по первичному больничному, все остальные дни оплачиваются за счет Фонда Социального Страхования.

В случае изменения диагноза болезни при предъявлении в бухгалтерию предприятия двух первичных больничных, работодатель обязан рассматривать их как 2 страховых случая, по каждому из которых нужно оплатить работнику за счет предприятия 3 рабочих дня. Весь остальной период оплачивается Фондом.

При определении среднего размера заработной платы не учитываются периоды ежегодного отпуска и болезни.

В случае, если болезнь работника носит длительный характер, то его больничный лист может быть представлен к оплате даже в той ситуации, когда нетрудоспособность еще продолжается.

Совместителю

В трудовом законодательстве Российской Федерации предусмотрено несколько ситуаций, на основании которых можно начислить и выплатить совместителю больничное пособие:

1. При занимании совмещаемой должности более 2 лет, работник может рассчитывать на получение компенсации со всех рабочих мест.
2. Если совместитель на протяжении двух лет менял или основное место работы, или совмещаемое, то, согласно законодательству, выплаты будут осуществлены только на одном рабочем месте, которое выбирается на усмотрение работника.
3. Если стаж работы на основном месте работы превышает 2 года, а на совмещаемом – менее 2 лет, то при расчете компенсации по основному виду деятельности учитывается заработок, начисляемый ему при совмещении.
4. Если трудовой стаж совместителя не превышает 6 месяцев, то расчет пособия по больничному рассчитывается исходя из минимального размера оплаты труда.

Порядок предоставления больничного листа на предприятии и расчет начисления пособия отличается для работников, работающих по внешнему и внутреннему совместительству.

Для внутреннего совместителя:

• для осуществления расчета оплаты листа нетрудоспособности достаточно предоставить в бухгалтерию предприятия один больничный лист;
• при расчете больничного пособия суммируется трудовой стаж по основной деятельности и совмещаемой;
• в расчете учитывается средний заработок работника, состоящий из его совокупного дохода штатной и совмещаемой зарплаты.

Для внешнего:

• для получения компенсации на всех рабочих местах следует предъявить на каждое по больничному листу;
• при выполнении трудовых обязанностей на протяжении более 2-ух лет, работодатель обязан предоставить работнику компенсацию, выплаченную вместе с ближайшей зарплатой;
• при стаже работы в организации по совместительству менее 2-ух лет, при выборе работником конкретное предприятие для предоставления больничного листа, ему необходимо со всех остальных мест работы предоставить справки о том, что выплаты не начислялись и не выплачивались.

Компенсация внутреннего или внешнего совместителя рассчитывается на основании среднего заработка и страхового стажа работника.

Для определения размера компенсации следует установить средний доход за определенный период времени.

Для этого нужно учитывать все виды начисления:

• зарплата;
• премии;
• компенсации;
• материальная помощь;
• иные выплаты.

Расчет компенсации и ее выплата осуществляются только на основании оригинала листа нетрудоспособности. Поэтому, для его оплаты в нескольких организациях, следует в медицинском учреждении выписывать нужное количество документов.

Декретный

Декретный лист нетрудоспособности рассчитывается исходя из среднего заработка, полученного работницей организации за 2 года, предшествующих беременности. При этом учитываются все выплаты, с которых были удержаны отчисления в ФСС за расчетный период.

Пособие по беременности и родам относится к категории единовременных выплат.

На его размер влияют:

• длительность больничного листа;
• количество нерабочих дней по причине болезни, учитываемых в расчетном периоде;
• размер среднего заработка.

Оплата декретного больничного осуществляется из расчета среднедневного заработка, определенного за расчетный период и количества нетрудоспособных дней, в соответствии с больничным. Расчетный период обычно составляет 2 года, что соответствует 730 или 731 дня. В этом периоде не учитываются дни болезни, в соответствии с листом нетрудоспособности, и нахождение в отпуске по уходу за ребенком.

Длительность работы женщины в организации на момент оформления больничного листа не влияет на его выплату. Проработав даже несколько дней, ей будет начислено больничное пособие. Если страховой стаж женщины больше 6 месяцев, то пособие начисляется исходя из 100 процентов от средней заработной платы.

При стаже, меньшем 6 месяцев пособие начисляется исходя из минимального размера оплаты труда, что в 2019 году составляет 11 280 рублей.

Декретный больничный также оплачивается иностранным гражданкам, которые работают на предприятиях Российской Федерации.

Существующие ограничения по сумме оплаты

Выплаты по больничному листу ограничены минимальными и максимальными размерами. Пособия не могут быть меньше минимальной заработной платы. Максимальные размер оплаты устанавливаются ежегодно на основании перерасчета МРОТ.

Правила и порядок расчета больничного листа представлены в следующем видеосюжете: