Восстановление полиса ОМС после утери

Полис ОМС является наиболее удобной формой получения медицинских услуг. Гражданин, подписавший договор со страховой компанией, может рассчитывать на получение достаточного пакета услуг в амбулаторных или стационарных условиях. Медицинский полис представляет собой официальную бумагу, гарантирующую право на бесплатную врачебную помощь. В случае утери, гражданин должен незамедлительно подать заявление о восстановлении или вступить во взаимоотношения с другим страховщиком.

Что делать при потере полиса медицинского страхования?

Восстановление полиса, позволяющего рассчитывать на бесплатную помощь в стационаре или поликлинике, практически ничем не отличается от процедуры получения бланка впервые. Нужно обратиться в страховую компанию, написать соответствующее заявление и предоставить стандартный пакет бумаг.

В течение времени подготовки нового бланка клиент может пользоваться временным свидетельством, позволяющим обращаться за медицинской поддержкой. По юридической значимости оно ничем не уступает основному документу. Срок изготовления нового полиса не должен превышать 30 дней.

Порядок восстановления

Процедура восстановления потерянного «корочки» ОМС требует последовательного выполнения следующих действий:

1. Посещение офиса страховой компании. Можно также обратиться в территориальный фонд или в центр, оказывающий многофункциональную поддержку граждан.
2. Составление заявления, содержащего просьбу о восстановлении полиса. Правильно заполнить бумагу помогут специалисты компании.

Далее следуют стандартные действия, как и при первом получении документа – застрахованный гражданин начинает пользоваться временным свидетельством, действительным в течение 30 дней. Именно столько времени требуется для изготовления нового бланка.

Документы для восстановления

Гражданин, желающий восстановить карточку ОМС, должен предоставить специалисту страховщика:

• паспорт или иной документ, подтверждающий персональные сведения и место постоянной регистрации;
• СНИЛС.

Иностранцы, подлежащие страхованию по закону № 326-ФЗ об ОМС, должны приготовить свой национальный паспорт, переведенный на русский язык, вид на жительство или РВП и все тот же СНИЛС.

Бланк, в соответствии с которым должно быть составлено заявление о восстановлении полиса, находится в офисе любого страховщика.

Если утеря коснулась детской страховки, то восстановлением обязан заняться родитель или опекун. Сотрудники страховой компании не вправе принимать документы от других лиц, если у них на руках нет нотариально заверенной доверенности. Стандартный пакет включает в себя следующие бумаги:

• свидетельство о рождении или паспорт (в зависимости от возраста);
• паспорт заявителя;
• СНИЛС ребенка.

В отношении новорожденного, не располагающего постоянной регистрацией, выдается временная бумага, которая продлевается страховой компанией столько раз, сколько продолжается нахождение по месту пребывания без официальной прописки.

Для подростка от 14 до 18 лет СНИЛС необходимо предоставлять в обязательном порядке. Если ребенок уже достиг 14 лет и располагает паспортом, то самостоятельно обратиться в страховую компанию с целью восстановления полиса, он не может, поскольку не обладает полной правоспособностью. Процедура должна реализовываться в присутствии законного представителя – родителя, опекуна, попечителя.

Стоимость услуги

Получить новый бланк можно в той же компании или вступить во взаимоотношения с другим страховщиком, если утеря произошла до 1 ноября текущего года. Действующее законодательство позволяет принимать решение о смене компании не чаще 1 раза в год (заявление необходимо подать до 1 ноября предшествующего года).

Временное свидетельство

Страховая компания может выдать временное свидетельство только после того, как аннулирует утерянную страховку. Процедура заключается в том, что застрахованное лицо должно прийти и написать соответствующее заявление, после чего специалист может приступить к оформлению нового бланка.

Временное свидетельство выдается на 30 рабочих дней и имеет юридическую силу, аналогичную стандартному документу. Новый документ представляет собой пластиковую карточку с микрочипом. Особенность нового бланка состоит в том, что большая часть персональной информации записана на электронном носителе полиса

Куда обратиться для восстановления полиса ОМС?

Восстановить карточку ОМС можно в нескольких местах:

• в офисе страховой организации;
• в МФЦ;
• посредством интернет-ресурса Госуслуги;
• в медучреждении, через раздел «Мои документы».

Клиенту при себе необходимо иметь: документ, удостоверяющий личность и СНИЛС.

Оформление через страховую

Утерянное свидетельство можно восстановить в любом филиале своей страховой компании. Гражданин, принявший решение о переходе к новому страховщику, может сразу направиться в другую организацию. Бумаги потребуются стандартные, а бланк заявления специалист предоставит на месте.

Через работодателя

Единый образец доступен к получению гражданам и их доверенным лицам. Расторжение взаимоотношений с работодателем не требует сдачи бланка, а при выборе подходящего страховщика человек вправе руководствоваться личными предпочтениями.

Оформление через поликлинику

Свидетельство ОМС обладает экстерриториальным принципом действия, то есть застрахованное лицо имеет право обратить за помощью в любую больницу (поликлинику, лабораторию), функционирующую на территории РФ. Оформить или заменить его можно в отделении учреждения «Мои документы».

Реализация мероприятия включает в себя несколько действий:

1. Предварительная запись или электронная очередь в филиале.
2. Подготовка необходимых бумаг и написание заявления по установленной форме.

По окончании приема специалист должен предоставить временное свидетельство и расписку, номер которой позволяет следить за готовностью основного документа.

Через интернет

Страховое свидетельство после утери можно также восстановить путем направления обращения на официальный сайт компании. Нужно заполнить обязательные поля в онлайн-анкете, прикрепить сканы стандартных документов и ожидать обработки. Затем специалист связывается с клиентом в телефонном режиме и обговаривает удобное место и время передачи дубликата.

Как восстановить полис ребенку?

Процедура требует предъявления паспорта родителя (опекуна, официального представителя) и свидетельства о появлении на свет малыша. Последний документ может быть в дальнейшем заменен паспортом.

Также страховые организации просят предоставлять СНИЛС. Получение дубликата в случае утери предполагает сбор аналогичного пакета бумаг.

Восстановление и проверка электронного варианта полиса

Каждый гражданин может проверить свое страховое свидетельство в режиме онлайн. Для этого необходимо зайти на специальную страничку на официальном сайте РОФОМС, ввести номер бланка в соответствующее поле и нажать «Проверить».

Процедура является актуальной для тех, кто сомневается в действительности бумаги, сменил место выполнения должностных обязанностей или перешел к другому страховщику. Если система ответит отсутствием информации, то нужно будет обратиться в страховую с целью восстановления.

Сроки выдачи нового полиса

Получение бланка у страховщика не представляет собой ничего сложного. Специалисты предоставляют временное свидетельство в течение 15 минут с момента обращения. На изготовление основного документа (как впервые, так и повторно) уходит около 1 месяца.

Если на протяжении этого периода клиенту потребуется медицинская помощь, то он может рассчитывать на бесплатное сопровождение в соответствии с временным бланком.

О способах восстановления утерянного страхового документа рассказано ниже.